مصرف کربوهیدرات

باور‌های غلط در رابطه با مصرف کربوهیدرات

برای مدت ‌ها، از چربی به عنوان دشمن درجه یک چربی سوزی یاد می­شد اما امروزه دشمن جدیدی به نام کربوهیدرات‌ جایگزین ان شده‌ است. به‌ نظر می‌رسد که ارتباط بین کربوهیدرات‌ها و انسولین‌ها سال به سال محبوبیت بیشتری پیدا می‌کند.

اکثر افراد بر این باورند که شاخص گلایسمی و شاخص انسولین (۱) غذا، با توجه به ناسالم بودن ان رتبه ‌بندی می‌شود. با این حال تحقیقات موجود نشان می‌دهد که رژیم‌های غذایی با شاخص گلایسمی پایین، در مقایسه با رژیم‌های غذایی با گلایسمی بالاتر، یا هیچ تاثیری روی عوامل سندرم متابولیکی ندارند یا فقط اثرات مفید متوسطی بر روی انها می‌گذارند (۲). حتی در بیماران دیابتی، (۳) (۴) رژیم با شاخص گلایسمی پایین، همیشه نسبت به سایر الگو‌های رژیم غذایی، منجر به کنترل بهتر قند خون نمی‌شود (۵). به طور مشابه، مدل چاقی کربوهیدرات-انسولین که طبق این نظریه، چاقی ناشی از کربوهیدرات‌ها و پاسخ انسولینی می‌باشد (۶)، توسط شواهد به خوبی پشتیبانی نمی‌شود(۷).

در سال ۲۰۱۷، متا انالیزی شامل ۳۲ مطالعه تغذیه‌ای کنترل شده منتشر شد (۸) که بعضی از انها مطالعات مربوط به بخش متابولیسم و سایر انها مطالعات ازاد بود. در همه‌ی موارد وعده‌های غذایی توسط محققان تنظیم می‌شد و هدف انها مطمئن شدن از تامین مقدار کالری دریافتی و مواد غذایی در رژیم بود. (در هر مطالعه، رژیم‌های غذایی از نظر کالری و پروتئین دریافتی با هم برابر بودند اما از نظر چربی و کربوهیدرات تفاوت داشتند)

رژیم‌های کم چربی منجر به کاهش چربی بیشتر (به طور متوسط ۱۶ گرم در روز) و مصرف انرژی بیشتر (به طور متوسط ۲۶ کالری در روز) می‌شوند. این امر به رژیم‌های کم چربی یک برتری در از دست دادن چربی می‌دهد .البته این مقدار بسیار کم و از نظر فیزیولوژیکی بی معنی می‌باشد (۸).

این نتایج با ازمایشات کنترل شده و تصادفی در مدت زمان طولانی نیز مطابقت داشت. (به این معنی که به شرکت کنندگان دستورالعمل داده می شود اما اماده سازی وعده‌های غذایی بر عهده‌ی خودشان می‌باشد)

متاآنالیزها نشان می‌دهند که رژیم‌های کتو، کم کربوهیدرات و کربوهیدرات بالا منجر به کاهش وزن می‌شوند (۹). مصرف کربوهیدرات کمتر (به ویژه کربوهیدرات‌های فراوری شده) اگر‌ به سالم غذا خوردن شما کند، می­تواند مفید باشد. اما اگر کاهش کربوهیدرات باعث بدتر شدن عادات غذایی یا خراب کردن رژیم شود باید از سایر گزینه‌ها استفاده کرد.

برای کاهش چربی مهم نیست چربی را با کربوهیدرات یا کربوهیدرات را با چربی جایگزین کنید، بلکه مقدار کالری دریافتی شما در طول روز ملاک می باشد.

واقعیت

تا زمانی که در مصرف کربوهیدرات زیاده‌ روی نکنید ذاتا هیچ نکته‌ی مضری در رابطه با انها وجود ندارد.

منابع

1.Holt SH, Miller JC, Petocz P. An insulin index of foods: the insulin demand generated by 1000-kJ portions of common foods.

Am J Clin Nutr (1997)

2.Fleming P, Godwin M. Low-glycaemic index diets in the management of blood lipids: a sys-

ternatic review and meta-analysis.Farm Pract (2013)

3.Wang Q, et al. Effects comparison between low glycemic index diets and high glycemic

index diets on HbA1c and fructosamine for patients witch diabetes: A systematic review and meta-analysis.Prim Care Diabetes (2015)

4.Ojo O, et al. The Effect of Dietary Glycaemic Index on Glycaemia in Patients with Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.Nutrients(2018)

5.Schwingshackl L, et al. A network meta-analysis on the comparative efficacy of different

dietary approaches on glycaemic control in patients with type 2 diabetes mellitus.Eur J Epidemiol (2018)

6.Ludwig DS, Ebbeling CB. The Carbohydrate-insulin Model of Obesity: Beyond “Calories In, Calories Out”.JAMA Intern Med (2018)

7.Hall KD, Guyenet SJ, Leibel RL. The Carbohydrate-Insulin Model of Obesity Is Difficult to

Reconcile With Current Evidence. JAMA Intern Med (2018)

8.Hali KD, Guo J. Obesity Energetics: Body Weight Regulation and the Effects of Diet CompoSition.Gastroenterology (2017)

9.Johnston BC, et al. Comparison of weight loss among named diet programs in overweight and obese adults: a meta-analysis. JAMA (2014)