معرفی لتروزول (Letrozole)
لتروزول (Letrozole)، یکی از داروهای ضد استروژن از دست خانواده آنتی آروماتازها هست، درواقع می‌شه گفت لتروزول (Letrozole) قوی‌ترین و مؤثرترین آنتی آروماتاز از این دسته داروها هستش. در ابتدا این دارو برای مبارزه با سرطان سینه در خانم‌های یائسه درست شد. این دارو در بدن‌سازی هم بسیار محبوب هست و برای مبارزه با عوارض استروژنی داروها مثل ژنیکوماستی مورد استفاده قرار می‌گیره، حتی مواردی بوده و هستند که این دارو علائم ژنیکوماستی رو کاملاً از بین برده.
وظیفه لتروزول (Letrozole)
لتروزول (Letrozole)، کار اصلیش مهار آنزیم آروماتاز هست، این آنزیم مسئول تولید استروژن در بدن هست، این کار باعث کاهش استروژن خوب می‌شه که در سرطان سینه که وابسته به استروژن هست خیلی کاربرد داره، همچنین در دوره‌های استرویدی می‌تونه مورد استفاده باشه چرا که داروهای استرویدی سوبسترای تولید استروژن رو بیشتر می‌کنن و درنتیجه عوارض استروژنی زیادی خواهیم داشت.
لتروزول (Letrozole) به خاطر همین خاصیت کاهش استروژنش می‌تونه LH و FSH رو افزایش بده و در مواردی در درمان کمبود تستوسترون استفاده می‌شه، البته این متد معمولاً طرفدارهای کمی دارِ. سال‌ها داروی مورد استفاده برای مبارزه با سرطان سینه تاموکسیفن بود که این دارو به گیرنده به صورت فعال پایبند می‌شه و نمی‌ذاره استروژن تأثیر خودش رو روی بافت بذارِ، اما از وقتی‌که لتروزول (Letrozole) اومد معمولاً این دوتا دارو در کنار هم استفاده می‌شن که تأثیرات خیلی بهتری داره.
در مورد بدن‌سازی خیلی از داروهای استروئیدی می‌تونن استروژن رو بالا ببرن و علت اون تعامل اونا با آنزیم آروماتاز هست، دوره‌هایی که تستوسترون درشون باشه بیشترین تعامل رو با این آنزیم دارن و البته باید گفت که این دوره‌ها دوره‌های درستی هستند و نه اونایی که تستوسترون درشون وجود نداره اما خوب با توجه به بعضی شرایط ممکنه در دوره استرویدی یا مقطعی از دوره تستوسترون حذف بشه که این بحث جاش اینجا نیست.
عوارض قرص لتروزول (Letrozole)
عوارض استروژن بالا می‌تونه فشارخون بالا، احتباس آب شدید، ژنیکو ماستی، آکنه شدید، کاهش میل جنسی و…باشه که با استفاده از آنتی آروماتاز در دوزهای معقول می‌شه جلوی این عوارض رو گرفت. آنتی آروماتازهای دیگه هم وجود دارند ولی تو اینجا صحبتی ازشون نمی‌کنم چون‌که هم در داروخانه‌های ایران وجود ندارند و اگر هم فردی بخواد اونارو تهیه کنه در بازار سیاه با قیمت‌های خیلی زیاد به فروش می‌رسه مثل آناسترازول.
یکی از عوارض لتروزول (Letrozole) تأثیر منفی اون روی کلسترول خون هست که می‌تونه HDL رو کم کنه و وقتی با استرویدها همراه می‌شه این اتفاق قوی‌تر رخ می‌ده، دوزهای بالای لتروزول (Letrozole) می‌تونن باعث کاهش بیش‌ازحد سطح استروژن بشن که اون هم عوارض خودش رو داره، این رو بدونید استروژن نه زیادش خوبِ نه کمش، باید اندازه باشه و نرمال.
معمولاً عوارضی که لتروزول (Letrozole) ایجاد می‌کنه بخاطر اثری هست که می‌ذاره و کم شدن استروژن دلیل این عوارض هست. به‌عنوان مثال یکی از عوارض شایع کم شدن چگالی استخوان و درد مفاصل هست و یا خستگی و ضعف عمومی بدن که اگر در دوزهای درست استفاده بشه معمولاً شاهد این‌ها نخواهیم بود.
عوارض کم شدن استروژن افت میل جنسی، افت مود، افسردگی، آکنه، درد مفاصل و … می‌تونه باشه. لتروزول (Letrozole) می‌تونه جزو داروهای دوران PCT یا به اصطلاح پاک‌سازی باشه چرا که می‌تونه فعالیت هیپوفیز رو در ترشح LH افزایش بده، اما معمولاً کافی نیست و سرم ها هم باید استفاده بشن، درسته که این دارو می‌تونه تستوسترون طبیعی رو افزایش بده اما معمولاً استفاده از این دارو در دوران PCT پیشنهاد نمی‌شه چون استروژن کمی به صورت بالقوه در این دوران وجود داره و می‌تونه شرایط رو بدتر کنه.
دوز مصرفی لتروزول (Letrozole)
دوز مصرفی لتروزول (Letrozole) در درمان سرطان روزانه 2.5 میلی‌گرمه که خیلی دوز زیادی هست و این دوز تا زمانی مصرف می‌شه که غده سرطان از بین بره و در دوران ریمیشن معمولاً با داروی تاموکسیفن جلوی برگشتش رو می‌گیرن. بعضاً در دوره‌های استرویدی افراد دیده شده که فرد همین دوز ۲.۵ رو استفاده می‌کنه و یا یک روز در میون این دوز رو مصرف می‌کنه که فوق العاده دوز بالایی هست.
برای دوره‌های استروییدی معمول دوزهای ۰.۵ تا ۱ میلی‌گرم در هفته کفایت می‌کنه و برای افرادی که می‌خوان ژنیکوماستی رو به صورت دارویی برگردونن به حالت عادی در حد یک تا دو هفته اون دوز بالا یعنی ۲.۵ میلی‌گرم قابل استفاده است.
منابع
Aromatase inhibitors in men: effects and therapeutic options
Effect of letrozole on spermogram parameters and hormonal profile in infertile men: A clinical trial study
اگر این مطلب براتون مفید بوده، پیشنهاد میکنم مطلب لووتیروکسین را نیز مطالعه بفرمایید.
